执法监督人员在检查一家医疗机构的门诊登记

　　新华网河南频道10月20日讯 大河网-河南法制报报道：3天内，16家黑诊所被取缔；7家医院被查处……10月13日至15日，省卫生监督所的执法人员兵分两路，分别来到驻马店和漯河，会同当地市、县的卫生执法人员，三级联动，对当地医疗市场进行了突查。
　　黑诊所被全部取缔
　　10月12日晚上8时，记者来到驻马店市驿城区橡林办事处西张楼村暗访，在这个不大的城中村中，黑诊所竟有五六家之多。位于村口的“付会峰诊所”的巨大门头招牌上写着“驻马店卫生局监制”字样。走进诊所后，记者称消化不好，有点拉肚子，医生不检查就直接开始包药,“检查什么啊，需要检查的话我就给你检查了”。随后记者又问了几个问题，发现这家小诊所竟然还可以做人流！
　　再往村子里走，记者又发现了两家诊所，无一例外，他们都不做任何检查就直接开药。其中有一家诊所不但能看病，甚至可以“拔火罐、贴膏药、算卦、看风水”。随后，记者又暗访了几家，发现这里的诊所特点非常相似，面积不大，非常隐蔽，几乎都在居民楼里，而且没有悬挂任何证件。
　　10月13日下午3时，根据昨晚暗访的情况，记者和卫生执法人员再次来到该村。记者跟随执法人员走进了一家叫“郭氏门诊”的诊所，两个小房间放着不少药品，里屋还有个简易的小厨房，堆着不少医疗和生活垃圾。屋内只有一名40多岁的妇女，她自称是同学的诊所，自己只是帮忙照看一会儿。看到墙边的床位上有两人正在输水，执法人员问道：“这既然不是你的诊所你怎么能看病？你有职业医师资格证吗？”在无法联系到“医生”本人并且拿不出有效证件的情况下，执法人员作出了暂扣药品的决定，将4箱药品搬上了执法车。
　　省卫生监督所医疗监督一科科长孙磊说：“关门了，并不代表我们下一步就查处不了，对这些两次以上卫生行政部门处理过的黑诊所，我们将移交司法部门。”
　　科室随意命名乱合并
　　10月13日上午9时，执法人员首先来到驻马店市东笃医院。一楼导医牌上标着的科室名称引起了执法人员的注意。“你们这里怎么还有女科门诊？医疗机构诊疗科目许可范围内没有这个项目呀。”一位执法人员说。
　　科室命名随意的现象在该院比较突出。在该院二楼，执法人员发现东、西各悬挂着妇科诊疗中心和体检中心的牌匾。“你们驻马店市可能只批了一家医院可以悬挂‘中心’字样的牌子，但绝对不是你们医院。你们挂这个牌子是不妥当的，按照要求，只有本区域内医疗水平、医疗条件都处在第一位的才能称为‘中心’。”执法人员要求该院立即摘掉“中心”的牌子。
　　接下来，执法人员又发现了新的问题，在儿科诊室的牌子上竟还标着“发热疱疹门诊”字样；在妇科诊室竟还可做围产保健。“发热、疱疹都属于传染病，怎么能和儿科诊室设在一起呢？围产保健和妇科诊室设在一起，如果将性病传染给孕妇怎么办呢？”执法人员要求立即予以纠正。
　　在进行了近4个小时的检查后，执法人员给该院下达了整改书。
　　一拖二磨源于问题太多
　　检查车辆行驶在驻马店闹市区时，街道两边悬挂的大量“民生医院专业妇科医院”广告引起了执法人员的注意。于是，执法人员决定去这家医院看个究竟。
　　在该院门诊登记本上，执法人员发现上面登记的有“人流”的内容，而该院并没有取得相关资质，是不能开展这个诊疗项目的。可对该院工作人员进行询问时，却都闪烁其词，和执法人员玩起了文字游戏。“你们把收费系统打开，把9月份以来妇科的收费记录全部调出来。”执法人员对二楼收费处内的一名工作人员说。
　　这名操着一口外省口音的年轻女子慢慢吞吞地打开电脑，可就在输入密码即将进入系统时，却突然患上了“失忆症”，怎么也想不起来密码了。近半个小时过去了，该女子仍然在茫然地敲着键盘……执法人员叫来了一名自称是该院业务副院长的中年女性，可她轻声的一句话“你把电脑打开吧”，显然对这个女子丝毫不起作用。其间，该女子不断往外打电话，一口浓重的方言让在身边的执法人员一句也没听懂。
　　又僵持了10余分钟，事情仍然没有进展。“算了，你不用再打开了。究竟有啥不能见阳光的东西连执法人员也不能看，你们这个科室先暂停执业，等查清楚了再说吧。”执法人员严厉地说。
　　另一组执法人员找到的一个手术登记本上显示，该院自9月1日至10月13日近一个半月时间内，通过静脉麻醉方式开展人流手术136例。为了逃避检查，这个手术登记本上只记录了日期和麻醉方式两项内容，而且，该院还违规开展医学美容、包皮环切手术等项目。
　　不仅存在超范围执业的问题，该院的医疗废物管理也极其混乱。
　　检查发现，该院还存在开大处方、无污水处理设备、医生无证上岗等问题。“该院涉嫌出租承包科室，我们还将就此作进一步调查、取证。”孙磊说。
　　治疗方法让人“雾里看花”
　　如果看招牌您可能觉得男科医院、女子医院应该是两家医院，但是在漯河市交通路上就有这么一家二合一的医院。纳米治疗法、红光治疗法、雾化治疗法、二氧化碳治疗法……在这家名为“漯河东方男科女子医院”里，医务人员介绍的种种治疗方法把卫生执法人员也给“蒙”住了。
　　在该院的几间诊室，执法人员发现了许多没有任何标志的仪器。在这里，执法人员发现了妇科诊断治疗仪、男性康复治疗仪和不孕症诊断仪。“这个妇科诊断治疗仪好像是要治啥病就治啥病，红光治疗看看是啥红光，这个是啥作用？哪里生产的？”“一个仪器就能诊断不孕症吗？哪有这样的机器？”
　　听到执法人员的询问，医院的工作人员说：“好像是武汉吧，我也搞不清。”
　　检查发现，漯河东方男科女子医院除了使用的仪器让人“雾里看花”外，在消毒和卫生技术人员的使用上也存在严重问题。更让人不可思议的是，漯河东方男科女子医院根本就没有取得医疗机构执业许可证，还是一家“黑”医院。
　　由于涉嫌非法行医，目前漯河东方男科女子医院已被卫生监督部门责令停业整顿。
　　“我有毕业证不是非法行医。”
　　10月13日下午，执法人员来到漯河市郾城区郭庄村“朱群伟中西医诊所”，根据已掌握的情况，这家诊所开业已半年多，但一直未办理任何执照。该店门头上写着“主治中医皮肤科、消化科、疑难杂症”。
　　看到执法人员来检查，“医生”从抽屉里翻出“陕西孙思邈国医药学院毕业证书”，在执法人员面前晃了晃：“我不是非法行医，我有证。”“毕业证不能作为行医资格证。”执法人员说。
　　因这家诊所属于“双无证”，执法人员在其门口张贴了一张取缔通知书。在源汇区，执法人员又先后查获了另外8家非法行医诊所。
　　省卫生监督所医疗监督二科科长杨建勋说，根据他们这几年的查处，发现牙科黑诊所越来越多，因为拔个牙啥的不会要人命，很多江湖郎中就瞄上了这个。以前，他们查过的一起案件中，穿着白大褂堂而皇之的牙医，其实以前就是个卖菜的。
　　记者手记
　　在跟踪采访中，记者感受到各地在此次“打击非法行医09行动”中都是下了真工夫的。“09行动”开展以来，截至9月底，仅漯河市就检查各级各类医疗机构763户，发现存在违法违规行为218户，全部予以立案查处。
　　此次检查中，记者感受最深的是，存在问题的民营医疗机构存在一个共性问题：缺乏依法执业方面的培训。除个别医院存在故意非法行医问题外，大多数医院还是对相关规定不熟悉或不理解，存在认识上的盲区和误区。对此，省卫生监督所党委书记、“打击非法行医09行动”总指挥刘宏兆说：“按照《医疗机构管理条例》的规定，省级卫生行政部门原则上只对二级以上医疗机构进行依法执业方面的培训。从2006年开始，省卫生行政部门对全省范围内的医疗机构进行了拉网式的轮训，截至2008年上半年，已经把全省所有医疗机构轮训了一遍。这些存在问题的医疗机构大多是2008年以来新增设的医疗机构，或其负责人进行了调整。今后，在加强监管的同时，这方面的培训还要加强”。　　（首席记者 李红 实习生 罗 琛/文图 ）